Vos questions

Quelle est la différence entre des varices et une thrombose veineuse superficielle (TVS) ?

Les varices se caractérisent par la dilation, l'étirement et la tortuosité des veines situées directement sous la peau, qui peuvent alors être visibles et palpables. Il s'agit d'une accumulation de sang, qui stagne, résultant d'une anomalie de la paroi veineuse. Quant à la thrombophlébite superficielle, elle est causée par un caillot de sang qui gêne la circulation sanguine dans une veine et a enflammé la paroi de cette veine. Il existe des liens entre ces deux affections, la thrombophlébite superficielle est ainsi plus fréquente chez un patient ayant des varices.

La thrombose veineuse est-elle une maladie de l'âge ? (14)

Non. La thrombose n'est pas une maladie de l'âge puisqu'elle peut toucher tout un chacun. Toutefois, les personnes âgées sont plus fréquemment exposées, mais il existe d'autres facteurs de risques chez les sujets moins âgés, parmi lesquels :

l'immobilité, l'alitement la paralysie des membres ;
un cancer et le traitement du cancer (hormonal, chimiothérapie ou radiothérapie) ;
des antécédents d'événement thromboembolique veineux ;
la contraception orale contenant des oestrogènes ou hormonothérapie substitutive ;
les traitements modulateurs des récépteurs aux oestrogènes ;
une pathologie médicale aiguë ;
l'insuffisance cardiaque, l'insuffisance respiratoire ;
des varices ;
une thrombophilie congénitale ou acquise.

De même, les personnes atteintes d'un trouble de la coagulation sanguine ou les gens venant de subir une intervention chirurgicale courent un risque accru. Par ailleurs, certaines associations ne font pas bon ménage : les fumeuses sous pilule contraceptive risquent également de développer une thrombose.

La thrombose est-elle héréditaire ?

La thrombose n'est pas héréditaire. En revanche, certaines causes de thrombose comme la thrombophilie peuvent être héréditaires et donc prédisposer une personne à la thrombose.

Le risque de thrombose est-il très élevé lorsqu'on prend un traitement hormonal de substitution ?

Les œtrogènes semblent effectivement avoir une influence sur la coagulation sanguine et donc sur la thrombose. Chez les femmes sous traitement hormonal de substitution, le risque de thrombose veineuse est supérieur à celui des femmes ne prenant pas de substitution hormonale. Si vous avez des antécédents personnels ou familiaux de thrombose ou d'embolie, informez-en votre médecin.

L'aspirine peut-elle guérir la thrombose veineuse ?

Non. L'aspirine n'est pas un traitement recommandé pour la prise en charge de la thrombose veineuse.

Source :
14. Recommandations pour la pratique clinique (RPC) de la Société Française d'Anesthésie et Réanimation (SFAR) : « prévention de la maladie thromboembolique veineuse péri opératoire et obstétricale », Texte court 2005, sur http://www.sfar.org. P10-33.

RT: Dernière mise à jour 13 avril 2011: RP02128