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Conseils de tous les jours
Veiller à bien mettre à jour la vaccination coquelucheuse chez le grand enfant et l'adulte afin de ne pas être en mesure de contaminer de jeunes nourrissons non protégés chez lesquels la maladie peut être grave.
Cette recommandation s'applique particulièrement pour les personnes en contact avec de jeunes enfants, soit dans un cadre professionnel (personnel de crèche.) soit dans un cadre privé (futurs parents).
Chez le nourrisson, débuter la vaccination coquelucheuse dès l'âge de 2 mois afin d'assurer une immunité contre cette maladie le plus rapidement possible, car :
- Le nourrisson ne bénéficie pas de la protection habituellement conférée par les anticorps maternels.
- C'est dans les premiers mois de la vie que la maladie est la plus grave.
Une toux prolongée chez l'adulte et la personne âgée doit systématiquement faire rechercher une coqueluche car à cette période de la vie, les symptômes de la maladie sont souvent atypiques et ils peuvent faire évoquer à tort une bronchite chronique ou un équivalent d'asthme (8). Tant que le diagnostic n'est pas éliminé, il faut éviter tout contact avec un petit nourrisson qui n'a pas encore débuté sa vaccination.
Un diagnostic de coqueluche chez un nourrisson de moins de 3 mois doit systématiquement déboucher sur une hospitalisation en milieu spécialisé, pour une surveillance attentive, afin de prévenir des complications graves.
Sources :
8. CMIT. Coqueluche. In E. PILLY : Vivactis Plus Ed ; 2006 : pp 370-3.
RT: Dernière mise à jour 13 avril 2011: RP02133